Bazı durumlarda prostatit tedavisi rejimine antibiyotikler dahil edilir. Belirli bir ilacın seçimi bir dizi faktöre bağlıdır. Hastalığın akut ve kronik formları için antibakteriyel tedavinin bir takım önemli farklılıkları vardır.
Antibiyotik kullanmak, akut ve kronik prostatitin başarılı tedavisinin önemli bir bileşenidir. Tedavinin başarısı büyük ölçüde ilacın doğru seçimine ve dozaj rejimine bağlıdır.
Prostatit için antibiyotiklerin kullanımı ve etkisi için endikasyonlar
Prostat iltihabının bir enfeksiyondan kaynaklandığı anlaşıldığında antibiyotikler reçete edilir. Bu, belirgin semptomların acil bakımı gerektirdiği durumlarda yalnızca hastalığın akut seyri için geçerli değildir. Hafif bir klinik tabloyla veya hiç belirti vermeden ortaya çıkan kronik bakteriyel prostatit de antibakteriyel tedavi gerektirir.
Antibiyotik alma endikasyonu herhangi bir spesifik semptom değil, enfeksiyonun varlığını gösteren laboratuvar test verileridir.
Bu amaçla cinsel temas yoluyla bulaşan enfeksiyonları doğru bir şekilde tespit edebilen PCR (polimeraz zincir reaksiyonu yöntemi) ile bakteri varlığının tespit edilmesini sağlayan idrar ve prostat salgılarının incelenmesi kullanılır.
Bazen bulaşıcı iltihaplanma gizli olarak ortaya çıkar - bu durumda bezin salgısındaki lökosit seviyesi normal seviyeleri aşmaz. Bir enfeksiyon olup olmadığını belirlemek için doktor bir antibiyotik test dozu reçete eder. Bu ilacı aldıktan bir hafta sonra tekrar test yapılır ve lökosit seviyesi 25 ünitenin üzerindeyse prostatın gizli enfeksiyonundan bahsediyoruz. Bu durumda antibiyotik alınması zorunlu hale gelir.
Prostat iltihabını tedavi etmek için antibiyotik seçimi çeşitli faktörlere bağlıdır. Önemli olan hangi bakterilerin tanımlandığı ve hangi ilaçlara duyarlı olduklarıdır. Evrensel bir tedavisi yoktur.
Antibiyotiklerin etki prensibi, ne tür ilacın kullanıldığına, hastalığın şekline ve iltihaplanmanın etken maddelerine bağlıdır. Ancak genel öz birkaç aşamaya indirgenebilir:
- İlaçların gastrointestinal sistem yoluyla emilim veya intravenöz uygulama yoluyla kana nüfuz etmesi.
- Aktif maddelerin prostat bezinin dokusuna nüfuz etmesi ve hastalığın etken maddesinin yok edilmesi.
- Enfeksiyonla sürekli olarak savaşmanızı sağlayan bezin dokularındaki birikimin etkisi.
Bazı antibiyotiklerin yalnızca bakteriyostatik etkiye sahip olması nedeniyle son adım özellikle önemlidir. Bu, yalnızca bölünen hücreleri etkiledikleri anlamına gelir. Aynı zamanda anaerobik durumda olan hücreler onlar tarafından fark edilmeden kalır. İlacın aktif maddesi prostat dokularında birikmezse, anaerobik durumdan çıkan bakteriler tedavinin tüm etkisini hızla ortadan kaldıracaktır.
İlaçlara karşı oldukça dirençli bakteriler vardır. Bunlar belki de prostatitin en yaygın etken maddeleridir, örneğin E. coli. Aktif ilaç maddelerinin etkisini azaltan sert kapsüller ve biyofilmler oluştururlar. Bu durumda ilaçların bu bakterilerin koruyucu kabuklarını yok etme özelliğine sahip olması gerekir. Hastalığın semptomları ortadan kalkmış olsa bile ilaçları sonuna kadar almak da önemlidir.
Prostatit tedavisi için antibakteriyel madde grupları
Prostat bezinin iltihaplanmasına neden olan bakterilere karşı (tek tek veya kombinasyon halinde) etkili olan birkaç antibiyotik grubu vardır. Belirli bir ilaç grubunun seçimi bir dizi faktöre bağlıdır: tanımlanan bakterilerdeki “zayıf noktalar”, hastanın eşlik eden hastalıkları, prostatitin şiddeti, şekli ve ilacın yan etkileri.
Prostatit için ana antibakteriyel ilaç grupları şunları içerir:
- tetrasiklinler;
- penisilinler;
- sefalosporinler;
- makrolidler;
- florokinolonlar.
Tetrasiklin serisi
Bu grubun antibiyotikleri bakteriyostatik etkiye sahiptir; bu, hücre bölünmesine, büyümesine ve gelişmesine müdahale ettikleri anlamına gelir.
Bakteriyostatik ilaçların kesinlikle etkisiz olduğunu düşünmeyin. Bu etki, hastanın bağışıklığının bozulmaması koşuluyla enfeksiyonu ortadan kaldırmak için yeterlidir.
Bu tür ilaçlar, (patojenik organizmaların gelişimi ve bölünmesi için “komutlar veren”) RNA ile (bu “komutları” yerine getiren) ribozom arasındaki bağlantıyı bozarak, yeni hücrelerin yapı malzemesi olan proteinin üretimini baskılar.
Bu gruptaki ilaçlar aşağıdaki patojenlere karşı etkilidir:
- mikoplazma;
- ureaplasma;
- klamidya;
- enterokoklar;
- enterobakteriler;
- Klebsiella;
- psödomonas;
- serasyon;
- coli.
Bu gruptaki ilaçlar, geniş bir yan etki listesi nedeniyle seçici olarak reçete edilmektedir.
Penisilin serisi
Bu gruptaki ilaçlar aynı zamanda bakterilerin bölünmesini etkileyen bakteriyostatik etkiye de sahiptir. Ancak etki prensipleri farklıdır: Bakteri hücre duvarının ana bileşeni olan peptidoglikanın üretimini durdururlar.
Bu gruptaki antibiyotiklere karşı direnç geliştiren birçok bakteri bulunduğundan, korumalı penisilinlerin bir alt grubu geliştirilmiştir.
Bu serinin antibiyotikleri, aşağıdaki bakterilerin neden olduğu iltihaplanmanın tedavisinde etkilidir:
- gonokok;
- stafilokoklar;
- enterobakteriler;
- Proteus;
- Klebsiella;
- serasyon;
- coli.
Bu gruptaki ilaçlar, alerjik reaksiyon riskinin yüksek olması nedeniyle dikkatle reçete edilir. Prostat iltihabını tedavi etmek için oksasilin, ampisilin ve amoksisilin bazlı ilaçlar reçete edilir.
Sefalosporinler
Bunlar sadece hücre bölünmesini engellemekle kalmayıp onları yok eden güçlü bakteri öldürücü ilaçlardır. Bu iki aşamada meydana gelir: peptidoglikan üretiminin bozulması (hücre duvarının tahrip edilmesi) ve enzimlerin salınması.
Bu gruptaki ilaçlar aşağıdakilere karşı etkilidir:
- gonokok;
- enterobakteriler;
- Proteus bakterileri;
- Klebsiella;
- coli.
Bu gruptaki ilaçlar arasında seftriakson, sefilin, sefpiron ve diğerlerine dayalı ilaçlar bulunur.
Makrolidler
En az yan etkiye neden olan en güvenli antibiyotik grubu. Eylemlerinin prensibi hücre yapımı için protein üretimini durdurmaktır. Etkinin ne olacağı (bakterisidal veya bakteriyostatik), ilacın seçimine ve vücuttaki konsantrasyonuna bağlıdır.
Bu gruptaki antibiyotikler aşağıdaki bakterilere karşı etkilidir:
- gonokok;
- klamidya;
- ureaplasma;
- mikoplazma.
Her ne kadar etkilerinin varsayılması mantıklı olsa da, bu konuda dar kapsamlı çalışmalar yapılmadığından, tüm doktorlar bu gruptaki ilaçları prostatit tedavisi için reçete etmemektedir. Bu gruptaki ilaçlar azitromisin ve klaritromisin bazlı ilaçları içerir.
Florokinolonlar
Bunlar klasik anlamda antibiyotik değildir, çünkü antibiyotikler doğal kökenli ilaçlar veya bunların en yakın sentetik analoglarıdır. Florokinolonların doğada analogları yoktur.
Bu ilaç grubu çoğunlukla ürologlar tarafından reçete edilir. Ve bunun için iyi nedenler var:
- İlk olarak, çok geniş bir bakteri yok edici etki spektrumuna sahiptirler ve daha az yan etkiye sahip doğal antibiyotiklerden daha aşağı değildirler.
- İkincisi, çok aktif bir antimikrobiyal etkiye sahiptirler: DNA üretimini etkilerler, kopyalanmasını önlerler, topoizomerazı (virüsün hücrelere entegrasyonunun önemli bir parçası) ve RNA'yı, hücre zarlarının duvarlarını ve hayati aktiviteyi ve hücre bölünmesi sürecini sağlayan diğer süreçleri etkilerler - her cepheden böylesine büyük bir saldırının iyi sonuçları vardır.
Florokinolonlar aşağıdakilere karşı etkilidir:
- Escherichia coli ve Pseudomonas aeruginosa;
- stafilokoklar;
- gonokok;
- mikoplazmalar;
- klamidya ve diğer bakteriler.
Bu grubun antibiyotikleri Koch basilinin karmaşık tedavisinde kullanılır. Bu nedenle bu ilaçları almaya başlamadan önce vücutta tüberküloz patojenlerinin bulunmadığından emin olmak önemlidir. Gerçek şu ki, florokinolonların ayrı ayrı alınması Koch basillerinin diğer antibiyotiklere karşı direnç geliştirmesine yardımcı oluyor ve tüberküloz tedavisi süreci çok daha karmaşık hale geliyor.
Prostat iltihabına karşı en etkili antibiyotikler
Bu ilacın tercih edilmesinin nedeni reklam ise, bu ilacın yardım ettiği beceriksiz kişilerin görüşü ya da bu ilacın geçen sefer etkili olduğu gerçeği ise, en etkili antibiyotik bile faydasız, hatta zararlı olacaktır. Tüm bakteri ve virüslere karşı etkili bir ilaç yoktur, ancak her antibiyotik grubunun en iyi temsilcileri vardır.
Akut ve kronik prostatit için antibakteriyel tedavinin genel prensipleri ve özellikleri
Tedavi rejimi ve ilaç seçimi prostatitin formuna bağlıdır. Akut ve kronik prostatit tedavisinde hem benzerlikler hem de farklılıklar vardır.
Aşağıdaki yönler, herhangi bir prostatit tipinin antibakteriyel tedavisi ile tedavi için karakteristiktir:
- Patojeni belirlemek için bir doktora görünmek ve test yaptırmak zorunludur;
- Tam iyileşme sağlanmış gibi görünse bile tedaviye rejime göre devam edilmelidir.
Aynı zamanda iltihabı tedavi etmek için ilaç seçerken bazı farklı faktörleri de dikkate almanız gerekir. Bu nedenle, kronik prostatitin tedavisi için aktif maddelerin prostat hücrelerine nüfuz etme yeteneği temel olarak önemlidir. Kandaki ilacın yüksek konsantrasyonunun yeterli olmadığı kanıtlanmıştır. Geniş spektrumlu ilaçların tümü, hatta en yeni nesiller bile bu tür yeteneklere sahip değildir. Akut inflamasyon söz konusu olduğunda durum farklıdır: prostat hücrelerinin kandan ilaç alma geçirgenliğini arttırır.
İlaçların dokulara nüfuz etme ve dokularda birikme yeteneği, kronik inflamasyonda temel olarak önemlidir, ancak akut inflamasyonda o kadar önemli değildir.
İkinci fark, durumun ciddiyeti göz önüne alındığında, akut fazın tedavisinin mümkün olduğu kadar hızlı olması gerektiğidir. Bu nedenle bakteriyostatik ilaçlar yerine bakterisidal ilaçlar (florokinolonlar) tercih edilir. İlacın etki prensibinin doza bağlı olduğu durumlarda, ilacın kan ve prostattaki konsantrasyonu bakterisit etkiyi sürdürmek için yeterli olmalıdır - bu, makrolid grubundan ilaçlar için geçerlidir.
Kronik inflamasyonun tedavisi için bakteriyostatik etkiye sahip antibiyotikler seçilir ve akut inflamasyon için - bakterisidal.
Doğal antibiyotikler: etkinliği ve kullanım yöntemleri
Hemen hemen tüm antibiyotiklerin doğal kökenli olduğu (veya en yakın analogları) göz önüne alındığında, bitkilerin daha iyi tolere edilebilirlik ve daha az yan etki ile benzer etkiye sahip olduğunu varsaymak mantıklı olacaktır.
Ancak şifalı otların etkisi yeterli olsaydı ilaç yapımına gerek kalmazdı. Bu nedenle antibakteriyel özelliklere sahip bitkisel tedavi, yalnızca prostat bezinin kronik iltihaplanmasında yardımcı tedavi veya önleyici tedbir olarak uygundur.
Bakterilerle savaşabilecek birkaç şifalı bitki vardır:
- civanperçemi (E. coli ve enterobakteriler üzerinde hem bakterisidal hem de bakteriyostatik etkilere sahip olabilir);
- acı pelin (Escherichia coli ve Pseudomonas aeruginosa'ya karşı etkilidir);
- Eleutherococcus (beyaz stafilokok, E. coli ve enterobakterilerle savaşır);
- muz (beyaz stafilokoklarla, enterobakterilerle savaşır, Proteus üzerinde bakteriyostatik etkiye sahiptir, analjezik etkiye sahiptir).
Enflamasyonu hafifletmek için antibakteriyel bir ilaç hazırlamak için kullanılabilecek birçok tarif vardır. Sıcaklığa uzun süre maruz kalmayı gerektirmeyen bitkilerden infüzyon hazırlamak daha iyidir.
Aşağıdaki tarif hemen hemen her bitki için işe yarayacaktır:
- Bitkinin bir kısmı için oda sıcaklığında on kısım su alın.
- Karışımı kaynar su banyosunda çeyrek saat ısıtın.
- 45 dakika bekletin.
- Gazlı bez gibi bir filtreden geçirin.
İnfüzyonlar, hazırlandıktan hemen sonra alınırsa en etkilidir.
Ayrıca prostatitle mücadelede fındık, kavak ve kestane kabuğu kullanılmaktadır. Bu malzemeden kaynatma hazırlamak daha iyidir. Her bitkinin kendine ait tarifi vardır ancak genel anlamda kaynatma hazırlamak şu şekildedir:
- Ham maddeleri yıkayıp doğrayın.
- Dalları veya kabuğu tamamen kaplayacak şekilde suya yerleştirin.
- Yarım saat su banyosunda pişirin.
- 10 dakika soğumaya bırakın ve ham maddeleri sıkarak suyu boşaltın.
Kaynatmalar hazırlandığı andan itibaren 2 gün içinde alınabilir.
Tedavinin etkinliği birkaç faktöre bağlıdır: doğru doğal antibiyotiğin seçilmesi, yüksek kaliteli hammaddelerin satın alınması (kendiniz hazırlamak daha iyidir) ve infüzyonun veya kaynatmanın doğru şekilde hazırlanması.
Prostatit için antibiyotikler, iltihaplanmaya neden olan enfeksiyona, hastalığın şekline ve hastanın genel sağlığına bağlı olarak seçilir. Her ilacın kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır, bu nedenle almadan önce bir üroloğa danışmalısınız. Aynı durum antibakteriyel etkiye sahip şifalı bitkiler için de geçerlidir.